miércoles, 25 de abril de 2012

REVOLUCION GENETICA




                         REVOLUCION GENÉTICA


VIVA LA REVOLUCIÓN

·         LOS CROMOSOMAS

Se descubrieron en el año 1879 por microscopia. Tenían aspecto de bastón y se observaban cuando la célula estaba en división.
En el siglo XXI se relaciono a los cromosomas con la herencia. Cada especie tiene un número característica de cromosomas y este número es constante. (Humanos = 46 cromosomas),  (patatas = 48 cromosomas), (perros =78 cromosomas), (helechos = 600 cromosomas).
En cuanto a número de cromosomas, hay dos tipos de organismos:
 - Haploides: son los más primitivos. Hay una copia de cada cromosoma (n).
 - Diploides: tiene dos copias de cada cromosoma. (2n). “Copia de seguridad”. A las copias se le llama cromosomas homólogos. Estos tienen la misma forma, el mismo tamaño y hablan de lo mismo aunque no tienen porque decir lo mismo.  


·         REPRODUCCION SEXUAL

Los gametos tienen la mitad de cromosomas (tipo especial de división: meiosis) que reduce a la mitad los cromosomas. Nuestros gametos tienen 23 cromosomas.
La fecundación es la unión entre dos gametos, l que da lugar a un cigoto. Cuando los cromosomas se unan en el cigoto volvemos a tener 46. Los cromosomas solo están presentes en la célula en división (0,5% de la vida de una célula). En el 95,5% restante no se distinguen los cromosomas. Por este motivo, estos son muy difíciles de estudiar. Para estudiarlos se usan drogas (anticancerígenos) que detienen la división y entonces, se fotografían, se amplían, se recortan y emparejan los homólogos. Así se obtiene el cariotipo; que sirve para estudiar los cromosomas.


Los cromosomas sexuales (determinan el sexo) son únicos ya que no tienen homólogos. Los cromosomas sexuales son heterólogos (XY).
En los cariotipos también se ven las anormalidades cromosómicas, que se detectan con la prueba de amniocentesis. Las personas con síndrome de Down tienen trisomía en el cromosoma 21; esta es su anomalía cromosómica.
Cuando las anormalidades cromosómicas afectan a los gametos son hereditarias. Cuando afectan a las células restantes no son hereditarias (cáncer, tiene mas cromosomas).

·         LOS GENES

La herencia que recibimos de nuestros padres son las instrucciones para la construcción de un ser vivo, para la fabricación de todas las proteínas. Una vez formadas las proteínas realizan todas las funciones.
Un gen es un fragmento de un cromosoma con la información necesaria para fabricar una proteína completa. Cuando la proteína realiza su función, tiene como resultado los caracteres biológicos, que es la manifestación externa de una proteína.
Los genes constituyen el genotipo de una persona y la manifestación de los caracteres biológicos es el fenotipo.


Los caracteres biológicos mas sencillos son los determinados por un gen con dos alelos (que son dos formas distintas de un mismo gen) y perfectamente distinguibles un de otro. Los caracteres más sencillos tienen dos o tres formas distintas.
La estatura tiene varios tipos de alelos y esta se obtiene por efecto sumatorio.
Puede ocurrir que haya dos individuos con el mismo fenotipo pero distinto genotipo.

Aa ------- amarillo
AA ------- amarillo
aa --------verde

Esto se llama dominancia completa. Puede ocurrir que dominen por igual, esto será codominancia. La dominancia completa y la codominancia son interacciones génicas. El fenotipo depende del tipo de interacción de los genes junto con el ambiente.

Ejemplo: Las hortensias pueden ser azules o rosas; esto depende del tipo de suelo en el que estén sembradas.
Ejemplo: La estatura media de los españoles ha aumentado en los últimos 30 años debido a los cuidados infantiles.

Todas las células de un organismo tienen los mismos cromosomas; lo que quiere decir que todas tienen los mismos genes, porque todas las células vienen de un cigoto.
Las únicas células que pueden fabricar todo tipo de proteínas son las células embrionarias, células madres. La diferenciación celular puede variar cualquier tipo de célula; para que sea desde una célula de musculo a una de corazón. Esta procrea los genes para darle una función; esto ocurre en las primeras fases del proceso embrionario.

·         EL ADN
Los cromosomas están formados de ADN y proteínas que colaboran. Cuando la célula se divide su ADN se enrolla, se empaqueta y se condensa. Entonces se hace visible. Ahora esta preparado para su repartición entre las células hijas. Se guarda inactivo. Esto ocurre en el 0,5% de la vida de una célula (división celular).
Durante el 99,5% de la vida de una célula, el ADN esta extendido; esta activo y funcionando; formando las proteínas que indican sus genes.
El ADN es una molécula formada por dos cadenas de nucleótidos unidas y un nucleótido esta formado de 3 moléculas:
- Pentosa:   Ribosa (ARN à acido ribonucleico).               
                     Desoxirribosa   (ADN à acido desoxirribonucleico)

- Acido fosfórico

- Base nitrogenada:    Adenina à A    
                                       Guanina à G
                                       Tinina / Uracilo à T/U                      
                                       Citosina à C

El ADN y el ARN se diferencian en la base nitrogenada. El ADN esta formado por dos cadenas complementarias que forman una doble hélice. Esta doble hélice es como una escalera de caracol en la que los pasamanos son las pentosas y ácidos fosfóricos y los peldaños las bases nitrogenadas; enfrentadas y unidas entre sí.
El ADN tiene una propiedad exclusiva en la naturaleza y es que es capaz de servir como molde para su duplicación (auto duplicación). Las cadenas se separan y cada una sirve de molde para formar otra cadena complementaria. Esto lo hace para repartir entre las células hijas un material genético idéntico durante la división celular.





Hay dos tipos de división celular:
- Por mitosis: en este proceso las células hijas son idénticas entre si y a la célula madre (todo el cuerpo consiste en una duplicación y una división)



- Por meiosis: solamente la realizamos para formar los gametos (reducción a la mitad de cromosomas de la especie)


    Gónadas à Ovarios (femenino)
                     à  Testículos (masculino)
Consiste en una duplicación y dos divisiones por lo que se reducen a la mitad el número de cromosomas. Esta se usa para la reproducción sexual.

lunes, 9 de abril de 2012

TEMA 3: AVANCES DE LA MEDICINA


               INVESTIGACION FARMACEÚTICA

Una de las principales dificultades en la investigación farmacológica es la “experimentación con animales” y los ensayos clínicos con personas; algo irresponsable que n se debe hacer. La Talidomina provoca malformaciones fetales. Estas sustancias se usan en personas sin conocer sus efectos. La experimentación con animales “esta mal vista” socialmente. Hay leyes que regulan la experimentación con animales; las cuales evitan sufrimientos y muertes. Tratan de sustituirlos por la informática o animales primitivos (bacterias, cultivos celulares…) ya que es mucho peor experimentar con animales superiores.
·         Los últimos ensayos:
Antes de su comercialización, se experimenta con animales. Lo primero que se utilizan son las bacterias; se les dan grandes dosis de fármacos por si aparecen mutaciones.
Son sustancias potencialmente cancerígenas y por eso se desechan inmediatamente.
Se experimenta con ratones de laboratorio (roedores) y con otros animales que no son roedores. En los resultados de experimentos con roedores se ven que dosis son toxicas cuando mueren el 50% de los ratones. También se prueba con “toxicidad crónica”; a largo plazo se les da un poco de dosis toxica.
También se comprueban sobre la fertilidad e incluso si se producen daños fetales.


·         Ensayos clínicos con personas:
1ª fase: 20 voluntarios sanos (informados y conformes), durante un mes y pagados; se prueba para comprobar como se distribuye el fármaco por el organismo y con se metaboliza. Con esto se descubren las dosis adecuadas y se determinan los efectos secundarios.
2ª fase: 100 voluntarios durante 5 meses y que estén afectados; se les hace el “ensayo de doble ciego”. Esto sirve para darle el fármaco nuevo y otro antiguo para esa enfermedad (eliminar el efecto placebo) y que el resultado no dependa del investigador  del voluntario.
3ª fase: Se utilizan  a miles de voluntarios (enfermos) durante 5 años. Se busca la dosis correcta,  la posología y ver la toxicidad a largo plazo. Después de todo esto, se les entrega a las autoridades sanitarias estos ensayos. Estudian los ensayos concienciada mente (2 años) y ya se pasa a la comercialización.
Esto es un proceso muy largo.
Existe una polémica; ¿¿Se pueden saltar estos controles??
En la prensa se ven “Programas experimentales” con enfermos terminales de cáncer.

                  COMERCIALIZACION DE LOS FARMACOS

En los países ricos el estado es el responsable de la inocuidad de los bienes de consumo.
Si se trata de alimentos o de medicamentos. Hay varias agencias que se encargan de los medicamentos, como la Agencia Española del Medicamento y la Agencia Europea del Medicamento.

Estas agencias contratan a especialistas y estudian profundamente toda la investigación seguida para un medicamento, incluso hasta el papel del farmacéutico (2 años).
   Autorización para la comercialización
La empresa farmacéutica ya tiene derecho a inscribir la patente (20 años después ya se pueden hacer genéricos y cualquier empresa ya los puede fabricar).
Por cada medicamento fabricado, cuesta a la empresa entre 65 y 100 millones de euros.


 


            SALUD, ¿UN DERECHO UNIVERSAL?

La medicina cara es un problema, tanto para los países ricos como pobres y agravando los de este ultimo.
Para evitar esto se inventaron los seguros sanitarios en 1885 en Alemania, recaudando contribuciones a trabajadores y empresas, costeando de esta manera los gastos de enfermedad.
Todos los sistemas sanitarios tienen dificultad para cuadrar las cuentas. La atención sanitaria n llega a toda la población y la gestión de los recursos económicos no es todo lo eficaz que podía ser.
Desde la 2ª Guerra Mundial, se han establecido dos formas para mejorar la salud de la población. El 1º era haciendo campañas de vacunación y otro punto de vista es la construcción de infraestructuras sanitarias de atención primaria, donde se aplicaría una medicina preventiva.
Ambulatorios: Objetivos que se pueden conseguir con atención primaria.

·         Nutrición adecuada.
·         Atención maternal/infantil
·         Agua potable y saneamiento básico
·         Campañas de vacunación
·         Acceso medicamentos
·         Educación para la salud
Pero todos estos son complementarios.
En 1940 se funda la OMS (Organización Mundial de la Salud), que es el máximo nivel de salud en la población mundial.

   

jueves, 5 de abril de 2012

TEMA 3: AVANCES DE LA MEDICINA



                         TRASPLANTES

Cuando una persona muere sin daños en sus órganos, sin daño en sus órganos (accidente, accidente cerebro-vascular…) con buena salud, donante de órganos y con la autorización de los familiares más cercanos; se dispone entre 24 y 48 horas para hacer el trasplante.
Los trasplantes pueden ser “múltiples”, siempre que exista histocompatibilidad (tejidos compatibles) con el receptor. Después de esto, se enfría el cadáver, se le extraen los órganos en recipientes y “a correr”. Los receptores esperan en los hospitales. Todos los trasplantados deben de tomar de por vida fármacos inmunosupresores (medicamentos que debilitan el sistema inmunitario), para minimizar el rechazo y según la compatibilidad.

















Un post-trasplantado lleva una vida normal, son tantos los beneficios y tan pocos los inconvenientes, que hay mucha demanda de órganos; pero hay poca oferta.
En los xenotrasplantes se utilizan órganos animales. Antes de eso hay que romper el rechazo inmunitario entre especies. El mejor de todos es el cerdo, por su parecido al humano, tanto anatómica  como fisiológicamente. Se pueden modificar genéticamente.
Lo mas próximo son los autotransplantes. Sobre todo de piel (quemados), realizados con células madres del propio paciente. Con este método se pueden regenerar órganos completos.






HISTORIA DE LOS TRASPLANTES

Hay 9 premios Nobel. Esto depende del trabajo de muchas personas.
El padre de todos los trasplantes fue Alexis Carrel (1873-1944). Este soluciono el principal problema quirúrgico que era establecer el flujo sanguíneo de los órganos trasplantados. Había que coser los vasos, arterias y venas entre el órgano y el receptor con una aguja como una cerilla y además controlar el flujo de la sangre.
En 1908 hizo prácticas con un perro y funciono y en 1912 le dieron el premio Nobel.
Dos años más tarde, decidió que estaba preparado para hacerlo a los humanos. Carrel comprobó que entre perros distintos la mayoría de las veces el órgano era rechazado.
P. Medawar (1915-1987). En 1950 demostró que el rechazo es un proceso inmunitario que se debía a las diferencias genéticas entre el donante y el receptor. Esto lo demostró con injertos de piel.
F. MacFarlane Burnet (1899-1985). Fue el primero que dio una teoría general sobre el  sistema inmunitario, que consistía en que este era el principal sistema defensivo contra los organismos.
B. Benacerraf, J. Dausset y G. Snell demostraron que en la superficie de la célula, hay unas proteínas (señales de identificación celular) llamados antígenos H o antígenos de histocompatibilidad. Estas señales son exclusivas de cada persona y nos dicen cual es la especie, el individuo y el órgano. El sistema inmunitario reconoce  como extraño (antígeno) el órgano y lo ataca. Por consiguiente sufre el rechazo.
En 1990 Murray y Thomas demuestran que con radiaciones más sustancias inmunosupresoras (azatioprima) se minimiza el rechazo.
Superar la barrera inmunológica es la principal dificultad en los trasplantes.

         INVESTIGACION FARMACEUTICA
Desde que comienza a investigarse una sustancia hasta su comercialización como fármaco pasan entre 8 y 12 años.
Una de cada 100.000 sustancias estudiadas sirve como fármaco.
-          Hay  2 tipos de fármacos:
Sintéticos: sustancias fabricadas por los humanos. No son sustancias naturales. En estos cumple un papel muy importante la informática, ya que se puede modificar con el ordenador sin llegar a fabricarla.
Naturales: estos son la mayoría. Están formados por plantas y hongos contra sus infecciones víricas y bacterianas.
Ejemplos:
·         AZT: (fármaco contra el SIDA). Se saca del semen de arenque.

·         Antibióticos: producidos por hongos.
·         Eladona: (fármaco contra hipertensión). Se obtiene de la saliva del pulpo.
·         Aspirina: Se saca de la corteza del sauce.
·         Digitalina: (fármaco para el corazón). Se saca de la planta Digitalis Purpurea.

·         Morfina: Se obtiene de la amapola.
  

Hay medicamentos que se investigaban con otros fines. Como la viagra, que se estudiaba contra la hipertensión; pero se dieron cuenta que sus efectos secundarios aumentaba la frecuencia y la intensidad de las erecciones. Aunque  este fármaco no aumenta la capacidad sexual ni evita la eyaculación precoz.

martes, 3 de abril de 2012

TEMA 3: AVANCES DE LA MEDICINA

Cuando ya se han diagnosticado la enfermedad, se indica el tratamiento.
·         TRATAMIENTO: La mayoría consisten en cambiar el estilo de vida y cambiar los hábitos poco saludables. La mayoría son enfermedades cardiovasculares. En otros casos, nos mandan medicamentos.
Los antibióticos han disminuido mucho la mortalidad por infecciones. Continuamente se están descubriendo nuevos medicamentos que se extraen de plantas tropicales (es importante conservar los bosques tropicales) que se caracterizan porque tienen muchas especies. Estos se encuentran en los países pobres del mundo, los cuales no reciben aportaciones.
Antiguos medicamentos; hechos de proteínas; se modifican consiguiendo mejor eficacia.
Otros se consiguen por ingeniería genética (biotecnología), en los que se utiliza el organismo para fabricar cosas (insulina, interferon, interleuquinas…).
 ·         CIRUGÍA: Se trata de que sea lo menos invasiva posible (cateterismo/abrir el pecho) y que se realice en las mejores condiciones higiénicas posibles. Un quirófano desinfectado evita las infecciones hospitalarias.
Puede ocurrir que lleguemos de “urgencias”, necesitemos “reanimación” e incluso una inyección de fármacos. Una vez conseguid esto, se hacen más pruebas para más diagnósticos.

           

           MEDICAMENTOS PARA DOLENCIAS COMUNES

Los medicamentos son sustancias que tienen propiedades curativas o preventivas para los animales y los humanos. Las vacunas son preventivas contra las infecciones y los fármacos son curativos para la mayoría de dolencias comunes.

“Para las enfermedades raras no hay medicamentos”

Los medicamentos pasan por muchos controles, con la finalidad de minimizar los efectos secundarios, antes de su comercialización.
Una persona nunca se debe automedicarse porque es potencialmente peligroso; ya que ese medicamento puede no estar indicado para esa enfermedad, no estar indicado para esa persona o enmascarar los síntomas de dicha enfermedad.
Debemos seguir el tratamiento completo que nos de el medico.
Hay medicamentos “sin receta” porque son antiguos e inocuos.
Los más vendidos en España son Nolotil, Efferalgan y Adiro.


lunes, 2 de abril de 2012

TEMA 3: AVANCES DE LA MEDICINA




                                      AVANCES DE LA MEDICINA


Diagnósticos y tratamientos:
Un médico es maestro de la deducción, que a través de pistas (pulso, temperatura, peso…) hace una imagen del paciente o diagnostico.
Sherlock Holmes, está basado en la historia de un médico real. La mayoría de las enfermedades son diagnosticadas por el médico de familia; iniciando un informe o historial médico; donde se anotan las causas de la visita y se va ampliando en cada nueva visita médica. Se anotan alergias, profesión o trabajo que realiza, aficiones, si fuma o bebe…
Primero, observa los signos vitales: color de piel, expresión, pulso, presión sanguínea, sonido cardiaco… Estos signos son pistas importantes en el momento de establecer el diagnostico.
Si “no son concluyentes”, se recetan otras pruebas diagnosticas:

-          Técnicas de imagen: Rayos X; son un tipo de radiación ionizante que tienen mucha energía y alteran la materia orgánica. Atraviesan fácilmente los tejidos menos densos (piel, músculos, grasas…) y quedan impresos en una placa fotográfica y aparecen muy iluminados en la radiografía. En cambio, los tejidos densos, como los huesos, las piedras en el riñón o un tumor, lo reflejan. No se dejan atravesar por los rayos X y estos aparecen como “manchas oscuras”  en la radiografía. Se vio que tenían gran utilidad para las fracturas de huesos, tumores o piedras en el riñón.

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-          
      Técnicas de poder de penetración: Otra técnica por penetración de los rayos X, más el ordenador consigue el mayor rendimiento de la imagen, que es un escáner.

-          Tomografía axial computerizada: TAC. Es la forma de imágenes con más secciones. Esto permite observar anomalías anatómicas sin necesidad de penetrar el organismo.



-          Resonancia magnética: Se somete al paciente a un potente campo magnético, que interacciona con los átomos de Hidrogeno que tienen los tejidos. Esto permite formar imágenes como lonchas de un milímetro de grosor. Es muy útil para ver pequeños tumores, coágulos de sangre e incluso se puede ver el cerebro y los discos invertebrales.


-          PET: Tomografía por emisión de positrones.  Esta técnica consiste en inyectar al paciente, glucosa radioactiva, que emite positrones (antipartícula del electrón). La glucosa es el alimento celular; lo toman todas las células; especialmente las que tienen mayor actividad metabólica (cerebro, tumor…) Son recogidos por un detector (imágenes coloreadas según su emisión de positrones). Esto permite detectar anomalías que con la otra  técnica no se detecta. Se pueden ver minúsculos tumores, coágulos e incluso se pueden observar  los primeros síntomas de esquizofrenia, alzhéimer e incluso de la epilepsia.


-          Las cámaras termográficas: se ve una imagen de la temperatura de todo nuestro cuerpo y resulta muy útil para detectar tumores. Si tiene mucha actividad metabólica es igual a más temperatura.

-          La densitometría ósea: utilizan rayos X en dosis pequeñas, con lo cual se puede medir la densidad de los huesos (cantidad de calcio). Esto se hace para detectar la osteoporosis (falta de calcio; esto hace que los huesos sean más frágiles y se produzcan fracturas).
El 30% padece está enfermedad después de la menopausia.
El 54% que sufre esta enfermedad tiene una osteoporosis aguda.